擔心的媽媽小琪:兒子剛出生時沒哭,醫(yī)生手忙腳亂地搶救,擠壓胸部時他眼睛會動,大約數分鐘,經過人工呼吸、胸壓、吸氧等措施后,他才哭出來?,F在他一切正常,手腳靈活,視力、聽力看起來都很正常。不知這種新生兒窒息的現象會不會引起智障?
新生兒窒息是指新生兒出生時因缺氧嚴重,而出現呼吸不規(guī)則或無呼吸、青紫、心率減慢、神經反射消失等癥狀。窒息可以發(fā)生在妊娠期,但大多數發(fā)生在產程開始后,嬰兒在未出生前已發(fā)生缺氧,以至出生后呼吸微弱,甚至無呼吸。
胎兒的供氧完全依賴母親的胎盤,胎兒的血液經過胎盤后,帶氧增加,再經過臍帶血管進入胎兒。因此,凡影響胎盤血液循環(huán)或影響母體和胎兒氧氣交換的因素,都可以造成胎兒缺氧。具體原因有:
一、 難產以致胎兒缺氧。
二、 分娩發(fā)動后子宮持續(xù)收縮,使胎兒供血不足。
三、 胎盤功能不足或胎盤出血影響胎兒供血。
四、 臍帶扭轉、打結或脫垂,阻斷了胎兒的發(fā)育。
五、 母親如有心力衰竭、嚴重貧血、慢性腎功能不全等,因母親缺氧,使胎兒也缺氧。
六、 母親分娩時用麻醉劑,抑制了胎兒呼吸中樞。
胎兒在子宮內缺氧,稱為宮內窘迫或宮內窒息,多在分娩前數天或數小時出現。開始時,母親感到胎動增加,好像胎兒在子宮內掙扎,胎心跳動加快,嚴重缺氧時胎動減少,胎心跳動減慢。有時胎兒肛門括約肌松弛,在胎內排出胎糞,使羊水變混,當羊膜破水時可以看到混濁的羊水流出,有時甚至流出胎糞。胎兒出生后不會啼哭,呼吸微弱,輕者全身青紫,重者全身蒼白,肌肉松弛,這就是發(fā)生了窒息。遇到這種情況,要刻不容緩地進行急救。
胎兒和新生兒的缺氧耐受力比成人強,因此,短時間缺氧,對生命威脅不大,對身體影響也不大,不會成為傻子。但嚴重的或長時間的缺氧,可以使新生兒的各臟器發(fā)和瘀血、水腫和出血。腦組織受缺氧影響最大,可能出神經系統(tǒng)癥狀,需要不斷觀察嬰兒的眼神、對周圍的反應、肢體活動等情況。有的嬰兒腦組織甚至可因缺氧發(fā)生壞死、纖維增生和萎縮,可以產生不同程度的神經系統(tǒng)后遺癥,如智力不全、癲癇、癱瘓和肢體強直等,因此,在懷孕期間,要定期做產前檢查,盡可能預防窒息的發(fā)生。