分娩后出現惡露該如何進行處理

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  產后隨著子宮內膜的脫落有血液、壞死蛻膜組織等經陰道排出,稱為惡露。惡露是產褥期子宮復舊過程中陰道的排出物。不論分娩方式如何,在正常情況下,產后數天內,惡露量多,顏色鮮紅,含有小血塊、蛻膜組織和黏液,稱為紅色或血性惡露。1周后,血液減少,多為壞死蛻膜、滲出液及細菌,惡露顏色逐漸變淡,呈粉紅色漿液狀,稱漿液性惡露。約2周以后,惡露變黏稠,呈淡黃色,內含大量的白細胞、蛻膜細胞及細菌,持續(xù)3~4周才能排凈。

  正常的惡露帶有血腥味,但不臭,如有腐臭味,或是呈渾濁的土褐色,則是宮內感染的征象。由于每個產婦的個體差異很大,產后惡露量的多少及出現的時間亦不同。一般產后第1天的惡露較多,以后逐漸減少,產后1周內,惡露總量平均為250~350毫升。如果血性惡露持續(xù)時間延長至2周以上,且量不斷增加,則可能是子宮復舊不好,或者是子宮內有胎膜或胎盤組織殘留。

  若產后42天后惡露仍未干凈時,應到醫(yī)院去看醫(yī)生或接受產后訪視,了解子宮復舊及惡露的情況,局部有無壓痛,如血性惡露量多,則表明子宮復舊不良或子宮內膜炎癥。產后一定要注意個人衛(wèi)生,尤其注意會陰部的衛(wèi)生,每天用溫水清洗1~2次,大便后手紙由陰道口經肛門方向揩擦,便后清洗會陰部。

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